Urologické oddělení
Umístění: Purkyňovo nám. 2 / budova A
Naše pracoviště zajišťuje komplexní ambulantní diagnostickou a léčebnou péči. V operativě se profiluje na uro-onkologickou problematiku, kterou řeší prakticky v celé šíři. Zhoubné nádory ledvin jsou preferenčně řešeny tzv. "záchovnými resekčními výkony". Při nich se neodstraňuje ledvina postižená nádorovým procesem celá, nýbrž jen její větší či menší část. Tímto způsobem je ošetřeno téměř 50% případů. Právě touto metodou jsou přednostně ošetřováni pacienti, kteří mají nádorové onemocnění ledvin oboustranně. Nebo naopak v případech, že mají pouze jednu ledvinu a ta je právě postižena nádorem. Nemocní v takových případech nejsou odkázáni trvale na dialýzu (umělou ledvinu).
Lůžkové urologické odddělení se nachází v 1. patře původního pavilonu pro chirurgické obory. Po dobu své existence prošlo rekonstrukcí a několika úpravami. Oddělení má v současnosti 24 lůžek. Pokoje jsou většinou 3-lůžkové, tři 2-lůžkové (z toho jeden pokoj má vlastní vanu a WC).
Kvalifikovanou a moderní péči poskytuje urologickým nemocným kromě přednosty prim. MUDr. Radomíra Zachovala, Ph.D. ještě dalších 8 urologů (z toho 4 mají snížené pracovní úvazky). Atestaci z oboru urologie I. a II. stupně dosáhli MUDr. R. Zachoval, Ph.D. a MUDr. Vladimír Kotek, Ph.D., který navíc atestoval i z oboru klinická onkologie. Atestaci I. stupně a specializovanou způsobilost má MUDr. Jiří Vlasák a MUDr. Ivo Vermousek. V předatestační přípravě je MUDr. Ibrahim Quwarah, MUDr. Martin Hajný a MUDr. Zuzana Kováčová.
Kvalifikovanou a moderní péči poskytuje urologickým nemocným kromě přednosty prim. MUDr. Radomíra Zachovala, Ph.D. ještě dalších 8 urologů (z toho 4 mají snížené pracovní úvazky). Atestaci z oboru urologie I. a II. stupně dosáhli MUDr. R. Zachoval, Ph.D. a MUDr. Vladimír Kotek, Ph.D., který navíc atestoval i z oboru klinická onkologie. Atestaci I. stupně a specializovanou způsobilost má MUDr. Jiří Vlasák a MUDr. Ivo Vermousek. V předatestační přípravě je MUDr. Ibrahim Quwarah, MUDr. Martin Hajný a MUDr. Zuzana Kováčová.
Ošetřovatelskou péči pod vedením vrchní sestry Evženie Novákové zajišťuje dalších 11 zdravotních sester, 2 sanitáři a 1 ošetřovatelka na lůžkové části, 2 sestry na urologické ambulanci v Třebíči a jedna sestra v Moravských Budějovicích (detašované ambulantní pracoviště na periferii okresu Třebíč).
Ambulantní část se nachází ve stejné budově v přízemí v těsné blízkosti a s přímou návazností na RTG odd. (ultrazvuk, spirální CT) a na centrální operační sály, které byly uvedeny do provozu v r. 2001. Jedná se o moderní operační trakt, ve kterém má urologické oddělení k dispozici 2 operační sály. Prováděny jsou zde diagnostické i operační endoskopické výkony, stejně tak i otevřené operace.
Naše pracoviště zajišťuje komplexní ambulantní diagnostickou a léčebnou péči. V operativě se profiluje na uro-onkologickou problematiku, kterou řeší prakticky v celé šíři. Zhoubné nádory ledvin jsou preferenčně řešeny tzv. "záchovnými resekčními výkony". Při nich se neodstraňuje ledvina postižená nádorovým procesem celá, nýbrž jen její větší či menší část. Tímto způsobem je ošetřeno téměř 50% případů. Právě touto metodou jsou přednostně ošetřováni pacienti, kteří mají nádorové onemocnění ledvin oboustranně. Nebo naopak v případech, že mají pouze jednu ledvinu a ta je právě postižena nádorem. Nemocní v takových případech nejsou odkázáni trvale na dialýzu (umělou ledvinu).
Nádory močového měchýře běžně řešíme endoresekcí (endoskopická operační metoda přes močovou trubici, bez nutnosti řešit klasickou otevřenou cestou). V indikovaných případech u rozsáhlých procesů, které prorůstají do hlubších vrstev stěny měchýře provádíme radikální cystektomie (kompletní odstranění moč. měchýře u muže i s prostatou, u ženy s odstraněním dělohy a vaječníků, spádových pánevních a retroperitoneálních uzlin). Derivace moče je řešena ortotopickou či heterotopickou střevní neovesikou (vytvořením "nového" moč. měchýře ze střeva a napojením zpět na močovou trubici nebo vytvořením urostomatu).
Problematika lokalizované rakoviny prostaty je řešena prováděním tzv. radikální prostatektomie otevřenou cestou. S rozvojem supermoderních technologií v medicíně se do popředí zájmu pacientů i urologů dostává robotický systém daVinci, který je instalován na několika pracovištích v posledních letech i v ČR. V rámci kraje Vysočina je robotická operativa prováděna v Centru robotické chirurgie Nemocnice sv. Zdislavy v Mostišti (www.nszmostiste.cz), kde je prim. Zachoval stálým členem operačního týmu. Jsou prováděny především robotické radikální prostatektomie (od května 2007 do března 2009 provedeno 240 výkonů). V indikovaných případech i resekční výkony na ledvině pro nádor. Dále pak rekonstrukční výkony (plastika ledvinné pánvičky apod.). Od r. 2007 zajišťujeme tyto výkony našim spádovým i mimoregionálním pacientům, kteří nás vyhledají tímto způsobem.
Samozřejmou součástí je péče o nemocné s nezhoubným zvětšením prostaty (BPH). Jsou prováděny operace endoskopické (TUR-P čili transuretrální prostatektomie) a otevřené výkony (prostatektomie transvesikální či retropubické dle Millina).
Problematika urolitiasy (močových kamenů) je řešena moderními endoskopickými metodami a to "rozbíjením" konkrementů sonotrodou (ultrazvukem či elektrohydraulicky) v horních i dolních močových cestách. Máme k dispozici 2 rigidní ureterorenoskopy a 1 flexibilní ureterorenoskop, dále pak nefroskop pro perkutánní extrakce a trypse konkrementů v ledvině z minimálně invazivního přístupu. Také soupravu endoskopů pro řešení kamenů v močovém měchýři.
Běžnou součástí operativy jsou plastické výkony na zevním genitálu a u žen operační korekce močové inkontinence (řešení úniku moče) moderními "páskovými" metodami TVT či TOT.
Běžnou součástí operativy jsou plastické výkony na zevním genitálu a u žen operační korekce močové inkontinence (řešení úniku moče) moderními "páskovými" metodami TVT či TOT.
Pacienti, kteří mají zájem se objednat k ambulantnímu vyšetření mají možnost telefonicky v pracovní dny od 8:00 do 15:00 hod. na tel. č. 568 809 248 (ambulance v areálu nemocnice). V ambulanci v Moravských Budějovicích každý čtvrtek od 11:00 do 15:00 hod. bez nutnosti se předem objednat. Akutní případy v mimopracovní době (ve službě) ošetřujeme na lůžkovém urologickém oddělení.
Historie oddělení
Samostatné urologické oddělení vzniklo v r. 1990. Do té doby byly některé urologické výkony prováděny na chirurgii.
Kontaktní osoby
| Primář | MUDr. Radomír Zachoval Ph.D. | 568 809 250 | rzachoval@nem-tr.cz |
| Zástupce přednosty | MUDr. Vladimír Kotek Ph.D. | 568 809 246 | |
| Lékař | MUDr. Yaroslav Andriychuk | 568 809 254 | |
| Lékař | MUDr. Martin Hajný | 568 809 254 | |
| Lékař | MUDr. Azat Chamzin CSc. | 568 809 254 | |
| Lékařka | MUDr. Zuzana Kováčová Majerová | 568 809 254 | |
| Lékař | MUDr. Ibrahim Quwarah | 568 809 246 | |
| Lékař | MUDr. Ivo Vermousek | 568 809 246 | |
| Lékař | MUDr. Jiří Vlasák | 568 809 246 | |
| Vrchní sestra | Evženie Nováková | 568 809 251 | enovakova@nem-tr.cz |
Kontakty na oddělení
|
